1394 sokak No: 11 Sağlık Merkezi Apt. Kat: 4 Daire: 10 Alsancak - İzmir
Karın duvarını dikine veya yatay olarak keserek yapılmış olan eski ameliyat kesisinden çıkan fıtıklara ameliyat yeri fıtığı, insizyonel herni veya kesi yeri fıtığı denmektedir. Karın ameliyatlarından sonra görülme sıklığı her yıl için artan oranlarda olmak üzere yüzde 20 gibi yüksek değerlere varabilmektedir. Bu fıtıklar zaman içinde büyürler ve giderek onarımları daha zor bir hale gelebilir. Zaman zaman ağrı yapabilir ve hatta sıkışarak çok daha önemli sorunlara sebep olabilirler.
Ameliyat yerinde fıtık daha çok kimlerde olabilmektedir?
Karın duvarından ameliyat olmuş olmak başlı başına bir risk getirmektedir. Ancak ileri yaş, şeker hastalığı, aşırı şişmanlık, KOAH, aynı kesinden çok sayıda ameliyat geçirmek ve önceki ameliyatın sonrasında yara enfeksiyonu gelişmiş olması belli başlı risk faktörlerini oluşturmaktadır.
Ameliyat yerinde fıtık nasıl teşhis edilebilmektedir?
Ameliyat yerinde fıtık mevcut kesi yerinde çoğu zaman içeriye doğru girip çıkan bir şişlik şeklinde kendini belli etmektedir. Bazen bu bölgede ağrı da olabilmektedir. Cerrah yaptığı muayene sırasında fıtığın sınırlarını rahatlıkla anlayabilir. Ancak özellikle obez kişilerde tanı koymada bir zorluk yaşanırsa, yumuşak doku ultrasonu veya bilgisayarlı tomografi yardımıyla fıtık teşhisini kesinleştirmek yerinde olur.
Ameliyat yeri fıtığında tedavi nasıl yapılmaktadır?
Tedavisinin kaçınılmaz olarak ameliyatla mümkün olan bu hastalıkta da birbirinden farklı pek çok cerrahi teknik tanımlanmıştır. Bunları gruplayacak olursak açık cerrahi, laparoskopik cerrahi ve robotik cerrahi gibi seçenekler mevcuttur. Her tekniğin farklı tercih nedenleri ve uygulamasında temel olarak ayrıldığı noktalar vardır. Son dönemde tüm dünyada robotik girişimler daha popüler hale gelmekle birlikte, maliyet açısından oldukça yüksek bedeller söz konusu olabilmektedir.
Tedavide fıtığın boyutuna uygun büyüklükteki yamaların kullanılması ve uygun kas arası planlara gerginliksiz bir şekilde tespit edilmesi başarılı bir sonuç elde etmek için büyük önem taşımaktadır. Her bir girişimde karın duvarının anatomisini koruyabilmek daha da zorlaştığından, mümkünse tek bir girişimle ameliyatı uygun şekilde tamamlamak herkes tarafından arzu edilmektedir. Ayrıca belirtmek gerekir ki, fıtık henüz küçükken yapılan girişimlerin başarı şansı daha yüksektir.
Ameliyat yeri fıtığı için cerrahi işlem yapıldığında iyileşme ne kadar sürede gerçekleşiyor?
Bu tip ameliyatlarda genel anestezi uygulaması nedeniyle hastaların bir kaç gün hastanede kalmaları uygun olmaktadır. Özellikle çok büyük fıtıklarda nadir de olsa yatış süresi uzayabilir. Büyük fıtıklarda iyileşme süreci 3-4 hafta kadar sürebilmektedir.
Ameliyattan sonra hasta çok fazla ağrı çeker mi?
Ameliyat sonrası verilen güçlü ağrı kesiciler sayesinde genellikle ağrı düzeyi düşüktür ve rahatlıkla kontrol edilebilir. Bu nedenle ameliyat sonrası dönemde hastalar kısa süre sonra kendi günlük işlerini yapabilir hale gelmektedir. Bu dönemde ağrıyı tetiklememek ve ameliyat bölgesini korumak için, bir kaç ay süresince yüksek ağırlıkların kaldırılması uygun değildir.
